“新十条”落地后，上海近日防疫又有新形势，遍布全市251家社区卫生服务中心的6000余名家庭医生，成为特殊时期居民的健康“守门人”，他们一边帮助居家治疗者监测病情，一边及时完成转诊，确保疫情期间不同人群得到及时的照顾。

“三色”精准管理辖区内老年人群

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嘉定地处郊区，应对特殊时期的社区居民需求，区卫生健康委此前公开了全区385名家庭医生的联系方式，以便有需要的居民可以及时联系到辖区内家庭医生。叶玲珠是嘉定镇街道社区卫生服务中心的家医，她告诉记者，前段时间家医已针对管辖区域内的居民摸底、分类，“我所管辖的辖区内，65岁以上老人800余名，我们按照区里要求，进行三色（红黄绿）管理，根据年龄、基础疾病等、是否接种疫苗等评估，然后有的放矢进行管理。”

80岁以上居民列为红色（占比10%左右），65岁以上有基础疾病者列为黄色（占比20%-30%），其他居民为绿色，“家医团队逐一致电纳入管理的人群，手把手告诉他们如何应对疫情、出现症状怎样处理、同时提供接种疫苗服务等。”叶玲珠说。

最近尽管管辖内的老年居民还没出现大面积感染，但叶玲珠已经忙了起来，每天电话不断。周老伯最近着凉有点打喷嚏，虽然没热度，内心很紧张，他第一时间联系叶医生，“您翻翻看之前社区发的清热解毒类中成药，可以先吃起来，如果热度高可以吃退热药，持续不退可以前往发热门诊。”有了叶医生的及时沟通联系，周老伯心定了许多。

叶玲珠告诉记者，一旦社区监测出老人、慢性病患者、妇儿等出现症状加重情况，便第一时间转诊至嘉定区中心医院，“抗疫三年我们完善的转诊系统，此时也能发挥很大作用，帮助居民得到及时救治。”

社区线上问诊助力慢性病人配药

闵行区社区卫生服务中心内，近来配药需求大幅增加。“闵行捷医”服务系统顺势推出便民就医配药新功能，就在不久前，新虹社区卫生服务中心已上线该功能。医务科科长章彬告诉记者，“便民就医配药”支持初诊，不要求有线下就诊记录，支持医保结算，近期药物配送免快递费，让患者在线上享受和线下一致的配药服务，疫情时代更好地满足患者的配药需求。

社区居民孙阿姨住在新虹社区，之前慢性病药物已用光，女儿根据说明，打开“闵行捷医”点击“便民就医配药”按钮，选择医疗机构、医生，选择“在线复诊”日期和时间段、就诊人、就诊卡，输入病情描述，完成支付。没多久，医生端就为孙阿姨完成问诊并开具处方，女儿提交处方订单并支付，孙阿姨足不出户次日就等到了药品送上家门，孙阿姨直呼，“真是太方便了！”

疫情新形势下，社区医疗卫生服务中心作为社区居民家门口的健康“守门人”，通过充分利用互联网信息化手段，保障常见病、慢病药物供给。章彬说，中心由专人负责互联网诊疗、配药及咨询，将分级诊疗落到实处，也提高了就诊效率，为中心职工和辖区居民都带来方便。此外，闵行区内社区上转至闵行区中心医院、复旦大学附属第五人民医院等，有序分诊也将为居民就诊救治托底。

携手居委为老年人送上温馨“关爱卡”

虹口区嘉兴路街道社区卫生服务中心，为应对可能到来的就诊高峰已开通24小时热线，并总结居民最关心的问题，为接线工作人员汇编了简明问答手册。中心主任黄柳说，目前中心还储备了一批常用药品，其中中成药品类较齐全，除了一些“网红药”之外，还有充足同类替代药品。

记者获悉，虹口区老龄化较为严重，保护老年人安康，是社区医院守好社区健康大门的关键。恰逢虹口区正在推进“关爱老人行动”，嘉兴路街道社区卫生服务中心结合区里行动，让家庭医生和区下沉干部、社区干部联合上门探访老人，挨家挨户掌握情况，了解老人生活需求，推广新冠疫苗接种。黄柳透露：“社区老人已收到来自中心的一张‘关爱卡’，印有社区卫生服务中心电话、医疗服务热线等等，方便老人第一时间联系我们。”

而在黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心，家庭医生作为“健康守门人”，已加强重点人群健康情况摸底及分类管理，主要排摸心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等疾病病史及其新冠病毒疫苗接种情况，落实老年人健康调查“一人一档”。

中心书记蔡黄婕表示：打浦桥街道社区卫生服务中心对辖区内60岁及以上老年居民开展了排摸评估，由家庭医生科学判定接种禁忌，同时加大科普力度，提高老年人的接种意愿，“中心周一至周日开设全天的疫苗接种门诊，积极对接街道居民接种需求，同时开展居民区内的疫苗接种专场，为行动不便的老年人提供入户接种服务。”

关键词： 家庭医生 联系方式