【世界新要闻】放疗期间,感染新冠后治疗要停吗?
与普通人群相比,肿瘤患者在治疗期间,自身免疫力往往偏低,且可能伴有一些基础疾病,导致新冠病毒在入侵时更易繁殖和扩散,重症发生的风险随之增加。那么,如果感染新冠病毒,放疗(照光)是否需要中断?如果中断,何时能重启治疗?今天,来自复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心主任章真、主治医师杨曦为大家科普相关知识。
放疗患者感染新冠错过“照光”时间会影响疗效吗?
一般来说,一周时间左右的短期中断,不会对疗效产生明显的影响。
(资料图片)
从目前数据来看,大多数感染奥密克戎的患者一般一周左右便可以恢复,因此对于大多数患者来说,不会耽误“照光”,不用过分焦虑。
即使有一些恢复时间较长的新冠感染患者,推迟放疗时间超过一周,也不必过于紧张,还是可以补救的。建议及时联系自己的主治医生,医生会综合评估放疗中断的时间和次数对肿瘤剂量的影响,适当调整放疗计划,最大程度降低放疗中断对抗肿瘤疗效的影响。
放疗期间确诊新冠患者应该怎么做?
1停下治疗,通知您的医生
如果肿瘤患者在放疗期间感染新冠,如非紧急情况,都建议暂时中止放疗,先应对病毒感染,待恢复后再继续放疗,并及时将自己的情况告知主治医生以获取医疗上的建议,不要隐瞒病情或担心延误治疗。
2判断病情,获取专业建议
建议居家期间与主治医生充分沟通并告知目前身体情况,以便及时在医生指导下进行对症处理。
同时,患者应告知自身目前的用药情况,盲目用药可能会产生药性冲突。可以通过“复旦大学附属肿瘤医院”微信公众号,随时向医院药师进行咨询。
3从容乐观,安然度过感染期
肿瘤放化疗患者免疫力相对低下,往往伴有一些基础疾病,因此若服用退烧药后连续3天体温高于38.5℃,或出现咳嗽加重、呼吸困难、胸痛或腹痛、意识混乱、精神状态不佳等症状,建议立即去就近医院及时治疗。
平时摄入充足营养、保证良好睡眠、保持良好心态都有助于提高患者的免疫力,好的身体才是放疗安全的保障。
新冠感染康复后多久后可以接着“照光”?
推迟抗肿瘤治疗的持续时间取决于感染的严重程度、恶性肿瘤的类型和状态、推迟治疗导致肿瘤复发和进展的风险、合并症、治疗的类型和强度以及治疗方案的不良反应等。
在2022版中国专家共识中推荐:新冠病毒感染的肿瘤患者在相关症状完全缓解、新冠病毒核酸检测阴性(连续2次,间隔24小时),可考虑重启抗肿瘤治疗。
如果由于疾病进展导致器官衰竭,包括脑转移引起的颅内高压或其他神经定位体征、伴有脊髓压迫或病理性骨折风险的疼痛性骨转移、伴有上腔静脉压迫综合征的纵隔肿块,优先安排放疗。
放疗为根治性治疗目标的患者(如鼻咽癌、局部晚期宫颈癌患者等),以放疗为降期并提高手术完整切除率为目标的新辅助放疗的患者(如直肠癌、食管癌患者等),优先安排放疗。
以根治为目的的术后辅助治疗患者(如乳腺癌的保乳术后放疗、存在高危因素的宫颈癌术后放疗),根据疾病特点,在不影响疗效的前提下可以限期安排放疗。
经主治医生评估后,确实需要马上放疗的新冠阳性患者或新冠恢复期患者,医院制定了完善的工作流程,确保患者安全有序地治疗。
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