世界哮喘日是1998年由全球哮喘防治创议委员会（Global Initiative for Asthma， GINA）代表世界卫生组织提出的。在每年5月的第一个星期二举办世界哮喘日，以提高全球对哮喘的认识，增强患者及公众对该疾病的防治和管理，现已成为最重要的哮喘认识和教育活动之一。

(资料图片仅供参考)

2023年5月2日是第二十五个“世界哮喘日”，今年的国际主题是“全面关爱每一位哮喘患者（Asthma Care for All）”，中文主题是“关爱每一个、控喘每一刻”，旨在促进所有国家制定和实施有效的哮喘管理计划。潍坊市中医院肺病二科（呼吸与危重症医学科）医护团队举办了一年一度的哮喘日现场主题宣传活动，致力于普及哮喘知识，关爱患者健康。

我国哮喘的诊断、治疗现状不容乐观，只有正确认识哮喘，才能更好地关爱哮喘患者和关注呼吸健康问题。在李胜主任及姜婷婷副主任医师、王颖、杨飞飞护士长的带领下，肺病二科开展了一系列益民公益主题讲座，悉心为大家解答了哮喘诊断、防治、居家护理、养生妙招、随访等各项问题，为实现中国呼吸系统疾病行动目标献力。

世界哮喘日

哮喘小科普

哮喘的定义：

支气管哮喘（bronchial asthma）是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气急、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

哮喘的病因：

1.遗传因素：过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高。

2.变应原

室内外变应原及食物：如尘螨、花粉、霉菌、动物毛屑、蟑螂、花生、鸡蛋、牛奶、水果、海鲜等各种特异和非特异性吸入物、食入性物质。

职业性变应原：常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

药物：如阿司匹林、普奈洛尔（心得安）和一些非皮质激素类抗炎药、抗生素（青霉素、头孢霉素）等是药物所致哮喘的主要变应原。

促发因素

常见空气污染、吸烟、呼吸道感染，如细菌、病毒、原虫、寄生虫等感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变；多种非特异性刺激如：吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外，劳累及精神因素亦可诱发哮喘。

哮喘的西医治疗—四位一体

避免接触过敏原：是最根本的治疗措施，但因周围环境复杂性，实践过程较为困难。

规范化药物治疗：首选糖皮质激素，可联合β2受体拮抗剂、抗组胺药物、白三烯调节剂、吸入剂（如信必可都保、舒利迭）等，快速改善患者症状，但不针对病因，需反复用药。

特异性免疫治疗：先给予低剂量药物治疗，逐渐增加剂量，达到维持量后再持续足够疗程，使患者免疫系统逐渐正常。诱导机体对变应原产生免疫耐受。

患者教育及随访：哮喘稳定期调护和随访是哮喘持续控制的关键，如举办公众开放日或免费哮喘筛查门诊，组织会议、制作哮喘主题科普视频、设立电话求助热线、组织医务人员前往偏远地区进行义诊、帮扶活动等多种形式加大哮喘宣传及诊疗力度。

哮喘的中医诊疗

哮喘的中医治疗方法，在发作期和缓解期治疗不同，以“发时治标，平时治本”为基本原则，具体分析如下：

（一）发作期：

通常哮喘已经发作时，可以使用中药的汤剂治疗，发时攻邪治标，祛痰利气，寒痰宜温化宣肺，热痰当清化肃肺，寒热错杂者当温清并施，表证明显者兼以解表，属风痰为患者又当祛风涤痰。具体分析如下：

冷消：按照寒证进行处理，因为哮喘是宿痰伏肺，而痰为阴邪，所以使用温通理气的药可以控制哮喘、化痰，通理气道。

热消：如果哮喘合并有感染，如外感引发呼吸道感染后，出现咳黄痰、面赤、身热、口干、口苦等症状，此时要及时清热。如果不清热，直接用温通药物针对哮喘的宿痰伏肺治疗，会导致后期感染更严重。

（二）缓解期：

平时应扶正治本，阳气虚者应予温补，阴虚者则予滋养，分别采取补肺、健脾、益肾等法，以冀减轻、减少或控制其发作。中医治病的重点在预防，提前预防效果较好，缓解期治疗可以使用冬病夏治的三伏贴（帮助人体阳气生发、增强抵抗力）、艾灸（温通、温补力量强，扶助正气、温通经络）、针灸（人体相关经络施以适当刺激），对治疗哮喘治疗效果较好。

潍坊市中医院肺病二科(呼吸与危重症医学科)，科室现有医生8人，其中副主任医师2人，主治医师2人，住院医师4人。主要从事中西医结合呼吸专业的临床、教学、科研工作。擅长治疗呼吸系统常见病、多发病、疑难病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染性肺疾病、不明原因发热、肺癌、支气管扩张症、胸腔积液、肺栓塞、间质性肺疾病、呼吸睡眠暂停低通气综合征、慢性肺源性心脏病等疾病的中西医综合治疗。并对呼吸衰竭、大咯血、重症肺炎等呼吸急危重症的抢救有着较高的成功率。

开展肺功能检查;有创、无创机械通气治疗;支气管镜常规检查及镜下治疗;CT引导下经皮肺穿刺活检术等检查治疗项目;开展哮喘、慢阻肺、间质性肺疾病、肺癌等病的穴位贴敷、埋针、灸法等中医治疗。

关键词：