区医保局召开医保医师联合约谈会|每日热门
(资料图)
为进一步贯彻落实国家和市医保“打击欺诈骗保专项整治”和行纪衔接工作要求,2023年6月1日下午,闵行区医保局联合区卫健委对辖区内14家社区卫生服务中心医保专项治理中存在违规的19名医师及涉及机构分管领导进行集中约谈,区纪委监委第二、第八派驻组对本次约谈工作进行了全程督导。
会上,区医保局通报了本次医保专项治理中查实的违规问题,解读了2023年国家医保重点监管领域检查检验、中医理疗、康复治疗中的违规界定,剖析了19名违规医师分解收费、过度无指征治疗、不合理用药、套餐检查等违规案例,要求各机构切实加强医保管理,严格遵照“因病施治”原则规范诊疗行为,回归医疗初心,切实维护医保基金合理和安全使用。区卫健委领导希望各医疗机构要提高思想认识,加强政策培训,规范医政管理,夯实基金使用主体责任,当好医保基金的“守门人”。
最后在区纪委监委的督导下,区医保局监管人员逐一对到会医师进行约谈违规问题的确认,明确后期将按照《医疗保障基金使用监督管理条例》和“上海市医保医师违规行为记分管理办法”进行相应的行政处置。被约谈医师和机构负责人表示会按照要求积极整改,加强培训,进一步规范医疗,确保诊疗行为规范。
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