4年前，居民徐先生患上慢性肾衰竭，也就是常说的“尿毒症”。当时，他感觉“天都要塌下来了”。但在杨浦区中心医院安图分部血透中心，徐先生经过医务人员的悉心照顾，解除了心中的焦虑和不安。今年68岁的他，已重拾生活信心，享受退休时光。

专业又贴心，帮病人重拾信心

患病后，徐先生无论风吹雨打，每周三次，每次进行4小时的透析治疗。时间虽长，但可以躺床上伴随轻柔音乐补个觉，也可以跟病友聊天，还可以随时跟医护人员咨询自己的所有“头疼脑热”，等同于有了一个“医疗导航”……对于病人们的疑问，医护人员都会因人而异，给予专业详细的解答。

此外，血透中心开设了肾友线上平台，如果遇到发热、腹泻等情况，只要线上一问，立刻就有专业的医护人员给予指导意见，并迅速开通绿色通道，用最快捷的方式协助患者住院，以便得到及时救治。

让徐先生感动的是，一次自己肚子不舒服，血透时实在忍不住弄脏了床单，令他又着急又惭愧。而照顾的护士们却没有一点怨言，反而安慰他，还劝邻床的病人要理解，医生也详细询问病情，查体，及时为他进行了治疗。经过4年的血透治疗，徐先生的体重由原来的52公斤，增长了将近10公斤，面色也逐渐红润起来，亲朋好友都说他精神状态很好。徐先生则说，医生护士们的无微不至，是自己的“良药”。

智能化管理，实现血透全病程管理

血透人群是一个特殊的群体，必须靠血透维持生命，还必须一周三次到医院。长年累月加上病情时有反复，给病人和家属带来了沉重的经济和心理负担。

杨浦区中心医院血透中心近年来引入血透信息化管理系统，并逐步升级。围绕血液净化工作流程，以患者安全管理为核心，将血透病人信息、治疗方案调整、化验统计分析、收费耗材管理、设备环境维护纳入信息化智能管理范畴。该系统涵盖从患者血透前准备、血透中监测、血透后管理的全过程，同时又对血液透析机的应用、用药安全、特殊患者管理、治疗过程监控等方面实现了智能化，血透工作的系统性、实效性、准确率得到了大大提高。

人文化环境，更安全更温馨

血透患者中，独居多、老年人多，面临体力差、反应迟钝，容易健忘等问题，患者常常因忘带药品造成治疗不规律，或忘记将应该冷藏的药品放冰箱……血透中心的医务人员将服务进一步升级，在信息科和药剂科协作下，门诊血透病人的透析用针剂由药剂科统一保管，用时发放。此流程的建立省去了患者每次血透来回携带的不便以及药物脱离冷藏过长时间等问题，确保了用药安全和治疗的执行到位。

此外血透患者大多都有少尿或无尿的情况，容量管理至关重要。而患者往往合并糖尿病、高血压、慢性心功能不全等多种慢性病，入水量的控制难上加难。对于那些顽固性心衰和高血压的透析患者，血透中心开设了透析日间病房，为那些容量短期增长过多的患者提供连续性血液净化治疗（CRRT），既简化了住院流程，又减轻病人负担，还保障了患者在治疗期间的医疗安全。

曾有研究发现，血透患者中有抑郁症比例高达50%。为此血透中心建立“肾友会——血透患者之家”，通过开展活动，鼓励病人热爱生活，重拾生活信心；建立血透病人和医护交流微信群，遇到紧急情况，及时指导病人就医流程和急救方法；定期召开宣教会，在线“一对一”针对性宣教和撰写科普贴在病人微信群里推送等多种方式结合，全方位宣传血透科普，使病人们的保健意识和能力大大加强。

关键词： 医护人员